Tablets Thiamazole para o tratamento do hipertireoidismo

• Pacote de Transporte: Box
• Especificação: 10mg*50tab/box
• Marca Registrada: FUL
• Origem: China
• N ° de Modelo.: FC46-1
• Capacidade de Produção: 10000PCS/

Descrição de Produto

O nome do item:thiamazole tablets
Fórmula molecular:C₄H₆N₂S

Descrição do item

Item nanme:thiamazole tablets
Caractere de ponto:Este produto é branco

Indicação:
·O tratamento medicamentoso do hipertireoidismo é especialmente indicado para pacientes com ou sem bócio leve e em pacientes jovens.
·É utilizado para a preparação pré-operatória de vários tipos de hipertireoidismo.
·A fim de evitar a ocorrência de crise tóxicos tireoidiana após o tratamento, os pacientes com hipertireoidismo devem ser tratados com radioiodo.
· Tratamento intermitente após radioiodoterapia.
·Em casos individuais, porque o estado geral do paciente ou motivos pessoais não podem utilizar medidas de tratamento convencional, ou porque o paciente se recusa a aceitar medidas de tratamento convencional, devido à boa tolerância dos tablets methimazole (nas menores doses possíveis), o tratamento a longo prazo de hipertireoidismo pode ser usado.
·Para pacientes com história de hipertireoidismo e pacientes com tumor de tireóide autónoma que devem usar a irradiação de iodo (como o uso de agente de contraste contendo iodo) como medicação preventiva

Especificações do item: 10mg*50tab/caixa

O uso e dose:Este produto é habitualmente com uma quantidade adequada de líquido (tais como meio copo de água) após as refeições.
· Tratamento medicamentoso de hipertireoidismo (conservador)
Na fase inicial do tratamento, de acordo com a gravidade da doença, a dosagem do methimazole foi 20mg-40mg (baseado em methimazole) (tratamento inicial), uma vez ao dia ou duas vezes ao dia (a dose total foi o mesmo). Se o estado é melhorada a partir da segunda semana para a sexta semana após o tratamento, o médico pode ajustar a dose gradualmente de acordo com a necessidade. A dose para os próximos 1 a 2 anos é 2,5mg-10mg por dia (baseado em methimazole); a dosagem é recomendado para ser tomada após um dia depois do almoço, e pode ser tomada em conjunto com hormônio tireoideano se necessário. A dosagem de iodo pode ser aumentada em pacientes com doença grave, especialmente em pacientes com hipertireoidismo causada pela ingestão de iodo.
No tratamento conservador de hipertireoidismo, o curso de tratamento geralmente é de 6 meses a 2 anos (média de 1 ano). Do ponto de vista estatístico, tratamento prolongado pode aumentar a taxa de remissão.
·É utilizado para a preparação pré-operatória de vários tipos de hipertireoidismo
Como mencionado acima, o mesmo princípio de tratamento foi usado.
Nos últimos 10 dias antes da cirurgia, o cirurgião pode adicionar iodo ao fixar o tecido tireoidiano.
Quando os pacientes com hipertireoidismo são preparados para cirurgia, o uso dessa droga pode começar a 3 a 4 semanas antes da cirurgia eletiva (casos individuais podem precisar de mais cedo), e parar o medicamento um dia antes da cirurgia.
·Medicação antes radioiodo tratamento
Como mencionado acima, cabe ao médico para decidir a dose e o curso de tratamento.
·Terapia antitireoidianos a longo prazo é usado quando a doença não pode ser atenuada e o tratamento convencional não podem ser aprovadas ou rejeitadas pelo paciente
Dê tão baixa dose de methimazole possível, geralmente usam 2.5-10mg deste produto (calculado pela methimazole) a cada dia, com ou sem hormônio tireoideano.
·Para pacientes que devem usar o iodo contendo preparações para diagnóstico (tais como meio de contraste), a fim de evitar que o hipertireoidismo:
Antes de utilizar o iodo contendo preparação, use 10-20 mg deste produto por dia (calculado pela methimazole) e 1 g de perclorato de potássio por dia de acordo com o médico, com um ciclo de 8-10 dias (como agente de contraste excretado pelos rins).
Para pacientes com adenoma funcional ou potenciais de hipertireoidismo, se Bishun usa a preparação de iodo, o tratamento deve ser determinado de acordo com o tempo de preparação de iodo hospedado no corpo.
Além disso, para pacientes com bócio significativa e estenose de traquéia, este produto só pode ser utilizado para o tratamento a curto prazo, porque o seu tratamento a longo prazo irá continuar bócio, resultando em mais estreito do trato respiratório. Todo o curso de tratamento devem ser monitorados e é melhor usar tiroxina ao mesmo tempo.
Ou siga as instruções do médico.

Reações adversas
Reações adversas foram avaliadas com base nas seguintes definições de incidência:
Muito comum ≥ 1/10
Política ≥ 1/100, < 1/10
É incomum ≥ 1/1000, < 1 / 100
Raros ≥ 1/10000, < 1/1000
Muito rara < 1/10000
[U] arterial anormal e sistema linfático [/u]
Não é comum
Foi encontrada com granulocitopenia em cerca de 0,3% a 0,6% dos casos. Também pode ocorrer granulocitopenia semanas ou meses após o tratamento, e a droga deve ser interrompido em caso de granulocitopenia. A maioria dos casos pode ser recuperado espontaneamente.
Muito raras
Trombocitopenia, toda a redução das células do sangue, linfadenopatia generalizada.
[U] anormalidade endócrina [/u]
Muito raras
A síndrome de auto-imunes de insulina (com uma diminuição significativa nos níveis de glicose do sangue).
[U] anormalidade do sistema nervoso [/u]
Raros
Existem rara ocorrência de distúrbio de sabor (sabor desordem, perda do gosto); ele pode ser recuperado após a paragem da medicina. No entanto, pode demorar semanas para voltar ao normal.
Muito raras
Neurite, vários neuropatia.
[U] manifestações gastrintestinais [/u]
Muito raras
O inchaço da glândula salivar aguda.
[U] Fígado e vesícula repol [/u]
Muito raras
Há relatos de colestase icterícia ou hepatite tóxica em alguns casos. Os sintomas podem ser recuperados após a suspensão da droga. É importante distinguir os sinais clínicos significativos provocados pela colestase durante o tratamento e as alterações causadas pelo hipertireoidismo, tais como o aumento da GGT (γ - glutamil) e a fosfatase alcalina ou sua isoenzima específica do osso.
[U] pele anormal e tecido subcutâneo [/u]
Muito comum
Reações alérgicas (prurido, rash cutâneo, rubéola) de diferentes graus. A maioria destas reacções da pele são leves e muitas vezes facilidade durante a continuação do tratamento.
Muito raras
Reações alérgicas graves, incluindo dermatite generalizada, queda de cabelo, lúpus eritematoso induzida por drogas.
[U] dos músculos esqueléticos anormal e tecido conjuntivo [/u]
Política comum
Dores articulares podem ocorrer gradualmente e mesmo após meses de tratamento.
[U] doenças em geral e o status do site de administração [/u]
Raros
A febre da droga.

Tabu:
É estritamente proibido Saizhi nas seguintes: pacientes alérgicos a thioamide methimazole, outros derivados ou qualquer excipientes; transtorno de moderada a grave da contagem de células sangüíneas (neutropenia); Colestase existentes não é causado pelo hipertireoidismo; danos na medula óssea após tratamento com methimazole ou carbimazole. Durante a gravidez, a combinação do methimazole e hormônio tireoideano é desaconselhado.

As questões que necessitam de atenção:
Saizhi não deve ser utilizado em pacientes com história de hipersensibilidade leve (por exemplo, rash cutâneo, prurido).
Nos seguintes casos, methimazole só pode ser utilizado como tratamento de curto prazo sob estreita vigilância
Pacientes com bócio grande devido à compressão traqueal correm o risco de bócio crescimento.
Cerca de 0.396-0.696 casos de agranulocitose têm sido relatados. Por conseguinte, os pacientes devem ser alertados para os sintomas de agranulocitose (estomatite vesiculosa, faringite, febre) antes do início do tratamento. Isso normalmente ocorre nas primeiras semanas de tratamento, mas também podem ocorrer alguns meses após o início do tratamento e no momento de retratamento. Acompanhar de perto o hemograma é recomendado antes e após o tratamento, especialmente em pacientes com neutropenia leve. Se qualquer um destes sintomas forem observados, sobretudo nos mais duros semanas de tratamento, os pacientes devem ser orientados a entrar em contato com seu médico para hemograma imediata. Se diagnosticado como agranulocitose, a droga deve ser parado.
A dose recomendada, outras reações adversas myelotoxic são raras. Ele geralmente é relatado no tratamento com doses muito elevadas de methimazole (cerca de 120 mg diariamente). Essas doses devem ser mantidas para indicações específicas (doença grave crise da tireóide). Durante o tratamento do methimazole, se houver a toxicidade da medula óssea, a administração deve ser parado. Se necessário, outros tipos de drogas antitireoidianos deve ser usado.
Overdose pode causar hipotireoidismo clínico ou subclínico e bócio crescimento, que é devido ao aumento de TSH. Portanto, uma vez que o estado metabólico da função tireoidiana é normal, a dose do methimazole deve ser reduzido e levotiroxina deve ser adicionado se necessário. A cessação completa do methimazole e continuou a levotiroxina só de tratamento não são eficazes.
Quando tratados com methimazole, apesar de TSH foi inibida, bócio cresceu ainda, que foi causado pelas doenças de base e não poderia ser evitada através da adição de levotiroxina. A fim de minimizar o risco de deterioração dos desreguladores ophthalmopathy, é fundamental para obter o nível de TSH normais. No entanto, esta condição é muitas vezes independente do curso da doença da tireóide. Tais complicações não são a razão para alterar o plano de tratamento adequado, nem são consideradas como reacções adversas causadas pela correcta aplicação do tratamento.
Após a terapia de antitireoidianos, uma baixa proporção de pacientes podem ter o hipotireoidismo a longo prazo, mesmo se não houver nenhum outro tratamento cirúrgico. Esta não é provavelmente uma reacção adversa, mas um processo de inflamação e destruição do parênquima tireoidiano causadas por doenças subjacentes.
Hipertireoidismo em pacientes tratados com methimazole, a diminuição do gasto energético aumentado patologicamente pode levar a (geralmente esperado) ganho de peso. Os pacientes devem ser informados de que a melhora dos sintomas clínicos indica que a normalização das suas despesas de energia.
Saizhi contém lactose; portanto, não é recomendado em pacientes com doenças genéticas raras como intolerância à galactose, deficiência de lactase Lapp ou glicose galactose má absorção.
Medicamentos para população especial:
Em pacientes com comprometimento da função hepática, a taxa de depuração plasmática do methimazole diminuiu. Portanto, a dose deve ser a mais baixa possível, e os pacientes devem ser acompanhados de perto.
Em pacientes com comprometimento da função renal, devido à falta de dados sobre o comportamento farmacocinético do methimazole, é recomendável que a dose deve ser ajustada de perto com cuidado o monitoramento e a dose deve ser a mais baixa possível.
A condução e máquinas de operação:
Methimazole não teve qualquer efeito sobre a capacidade de condução e operar máquinas.

Medicação para mulheres grávidas e lactantes:
De um modo geral, a gravidez tem um efeito positivo sobre o hipertireoidismo. No entanto, o hipertireoidismo é geralmente tratadas durante a gravidez, principalmente no primeiro mês de gestação, e sem tratamento de hipertireoidismo durante a gravidez pode levar a sérias complicações (como o nascimento prematuro e malformações). No entanto, hipotireoidismo congênito causado por doses inadequadas do methimazole também está associado com a tendência de abortamento.
Methimazole pode atravessar a barreira placentária e a concentração no sangue fetal é igual ao que no soro materno. Se a dose não é adequado, podem levar à formação de bócio fetal e hipotireoidismo, e também pode reduzir o peso de nascimento do feto. Tem sido repetidamente relatou que as mulheres tratadas com methimazole deu origem aos recém-nascidos com hipoplasia craniocutaneous parcial. Este defeito pode ser recuperado espontaneamente dentro de algumas semanas.
Além disso, uma variedade de padrões específicos de malformações associadas methimazole alta dose de tratamento nas primeiras semanas de gravidez, incluindo narina posterior atresia, atresia de esôfago, hipoplasia do mamilo, retardo mental e motor. Em contraste, estudos em vários casos de exposição pré natal ao methimazole não encontraram anormalidades morfológicas, nem de tireóide da criança ou o desenvolvimento físico e intelectual foi afetado.
Porque o efeito de toxicidade de embriões não pode ser completamente excluída, de modo que durante a gravidez, somente após uma rigorosa avaliação do benefício de risco, podem ser usados e Saizhi apenas em caso de ausência de hormônio tireoidiano adicionais, a aplicação da dose mínima eficaz. Methimazole pode ser secretada no leite e a concentração no sector do leite é o mesmo que no soro materno. Portanto, as crianças estão em risco de hipotireoidismo.
É possível durante a lactação methimazole tratamento; no entanto, a dose máxima diária do methimazole 10 mg e hormônio tireoidiano adicional não pode ser determinado.
A função tireoidiana deve ser controlada regularmente.


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