Efeito principal
Suplemento de calor e fluidos corporais. É usado por várias razões de ingestão de alimentos insuficiente ou perda de grandes quantidades de fluidos corporais.
Dosagem
A dosagem de dextrose e cloreto de sódio deve ser considerada ao mesmo tempo:
1. Dosagem de glicose
1 Energia de calor suplementar quando os pacientes comem menos ou não podem comer por algumas razões, geralmente podem ser dados 10% a 25% de injeção de glicose intravenosa, e suplementar fluidos corporais ao mesmo tempo. A quantidade de glicose é calculada de acordo com a energia térmica requerida;
A glicose total da terapia parenteral é a substância de suprimento de energia mais importante para essa terapia 2 . Na energia de calor não-proteína, a relação entre a glicose e a fonte de calor de gordura é de 2:1. A dosagem específica é determinada de acordo com a exigência de calorias clínicas. De acordo com as necessidades de substituição de fluidos, a glicose pode ser formulada em diferentes concentrações de 25% a 50% , se necessário, e 1 unidade de regular é adicionada a cada 5 a 10 g de glicose. Como este produto é frequentemente utilizado em solução hipertônica, é mais irritante para a veia e precisa ser infundido com emulsão de gordura. Portanto, as veias grandes profundas, como a veia subclávia e a veia jugular interna, são geralmente utilizadas;
3 hipoglicemia, casos graves podem ser administrados por via venosa de 50% de injeção de glicose 20-40ml;
Cetose de fome, em casos graves, gotejamento intravenoso de 5% a 25% de glicose, 100 g de glicose por dia pode basicamente controlar a condição;
5 perda de água: Injecte 5% de glicose por via intravenosa para a perda de água isotónica;
A aplicação de hiperpotassemia de 10% ~ 25%, a cada 2 ~ 4g de glicose mais 1 unidade de infusão regular, pode reduzir a concentração sérica de potássio 6 . Entretanto, esta terapia permite somente que os íons extracelulares do potassium entrem nas pilhas, e o índice total do potassium no corpo nenhuma mudança. Se não forem tomadas medidas de excreção de potássio, ainda existe a possibilidade de recorrência de hiperpotassemia;
7. Injecção rápida por via venosa de solução hipertônica de desidratação tecidual (geralmente 50% de injeção de glicose) de 20 ml. Mas o efeito é de curta duração. Deve-se prestar atenção clínica para prevenir a hiperglicemia, e raramente é usada atualmente. Quando usado para ajustar a pressão osmótica do dialisato peritoneal, 50% de injeção de glicose 20ml ou 10g de glicose pode aumentar a pressão osmótica do dialisato peritoneal 1L por 55mOsm/kgH2O. Ou seja, cada aumento de 1% na concentração de glicose no dialisato aumenta a pressão osmótica em 55 mOsm/kgH2O.
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