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Indicações
A cimetidina está indicada no tratamento da ulceração gástrica duodenal e benigna, incluindo a associada a agentes antiinflamatórios não esteroidais, ulceração recorrente e estomal, doença do refluxo esofágico e outras condições em que a redução do ácido gástrico pela cimetidina se mostrou benéfica: Sintomas dispépticos persistentes com ou sem ulceração; A profilaxia da hemorragia gastrointestinal por ulceração do estresse em pacientes gravemente doentes; antes da anestesia geral em pacientes que se pensava estarem em risco de aspiração ácida (Síndrome de Mendelson), particularmente em pacientes obstétricos durante o trabalho de parto; reduzir a má absorção e a perda de fluidos na síndrome do intestino curto e na insuficiência pancreática para reduzir a degradação dos suplementos enzimáticos. Cimetidina também é recomendada no manejo da síndrome de Zollinger-Ellison.
Dosagem e Administração
Uso: Oral
Dosagem: A dose diária total por qualquer via não deve exceder normalmente 2,4 g.
A dosagem deve ser reduzida em pacientes com função renal prejudicada.
A dose habitual é de 400mg duas vezes por dia, com pequeno-almoço e à hora de dormir.
Idosos: A dose normal de adultos pode ser utilizada a menos que a função renal esteja significativamente prejudicada.
População pediátrica: A experiência em crianças é menor do que a dos adultos. Em crianças com mais de um ano de idade, a cimetidina 25-30mg/kg de peso corporal por dia em doses divididas pode ser administrada por via oral. O uso de cimetidina em lactentes menores de um ano não é totalmente avaliado, sendo utilizado 20 mg/kg de peso corporal por dia em doses divididas.
Contra-indicações
Hipersensibilidade à cimetidina ou a qualquer outro dos ingredientes de comprimidos listados.
Precauções e Aviso:
1. A dosagem deve ser reduzida em pacientes com função renal prejudicada, de acordo com a depuração de creatinina.
2. A cimetidina é removida pela diálise hemomodialítica, mas não em nenhuma extensão significativa pela diálise peritoneal.
3. Ensaios clínicos ao longo de seis anos de tratamento contínuo e mais de 15 anos de uso generalizado não revelaram reações adversas inesperadas relacionadas à terapia de longo prazo.
4 - devido à possível interação com as cumarinas, recomenda-se a monitorização próxima do tempo de protrombina quando a cimetidina é utilizada concomitantemente.
5 - a co-administração de agentes terapêuticos com índice terapêutico restrito, como a fenitoína ou a teofilina, pode exigir ajuste de dosagem no início ou no fim da administração concomitante de cimetidina.
6. Lactose: Este produto contém lactose. Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à galactose, deficiência de Lapp lactase ou malabsorção de glicose-galactose não devem levar este medicamento.
Reacções adversas:
1. Distúrbios do sangue e do sistema linfático: Leucopenia, trombocitopenia, anemia aplásica, pancitopenia, agarantocitose
2. Doenças do sistema imunitário: Anafilaxia. A anafilaxia é geralmente limpa na retirada da droga.
3. Transtornos psiquiátricos: Depressão, estados confusionais, alucinações.
4. Distúrbios do sistema nervoso: Cefaléia, tontura
5. Distúrbios cardíacos: Taquicardia, bradicardia sinusal, bloqueio cardíaco
6. Distúrbios gastrointestinais: Diarréia, pancreatite.
7. Distúrbios hepatobiliários: Hepatite, aumento dos níveis séricos de transaminase.
8. Alterações cutâneas e subcutâneas: Erupções cutâneas, alopecia reversível e vasculite de hipersensibilidade.
9. Perturbações músculo-esqueléticas e do tecido conjuntivo: Mialgia
10. Perturbações renais e urinárias
Instruções de armazenamento:
Blister: Não armazenar acima de 30 ° C. Guarde na embalagem original.
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